在3,164名接受冠状动脉绕道手术的糖尿病患者中,单个动脉与多个动脉移植:倾向匹配分析

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 糖尿病并发症 糖尿病并发症
• 外科手术的结果

背景情况:

• 接受冠状动脉旁路移植 (CABG) 的糖尿病患者面临更高的风险.
• 在这个人群中,多重动脉移植 (MAG) 尚未得到充分利用.
• 在糖尿病患者中,MAG与单动脉移植 (SAG) 的比较安全性和有效性尚不清楚.

研究的目的:

• 为了评估MAG的短期安全性和长期存活率,与SAG相比,在糖尿病CABG患者中.
• 通过倾向匹配的设计来评估结果.

主要方法:

• 对3164名糖尿病患者进行隔离CABG (1996-2023) 的回顾性单中心研究.
• 移植策略:SAG (n=2,499) 与MAG (n=665) 相比.
• 倾向性得分匹配创建了662对用于分析.

主要成果:

• 没有匹配的MAG队列有更多的移植物和更高的深胸部伤口感染 (DSWI) 率 (3.0%对1.7%).
• 不匹配组之间的30天死亡率是相似的 (2.7%对2.8%).
• 匹配的队列在短期结果中没有显著差异;长期存活率可比 (p=0.954) 高达20年.

结论:

• 在接受CABG的糖尿病患者中,MAG可以安全地使用.
• 在这个人群中,MAG的长期存活优势仍然不确定.
• 年龄,性别,NYHA类,之前的手术,心室功能和疾病程度预测死亡率.