关于斜腰间体融合 (L2-L5) 的伊贝罗-拉丁美洲共识:修改后的德尔菲研究
Federico Landriel1, Alderico Girão Campos de Barros2, Rubén Alejandro Morales Ciancio3
1Neurosurgical Department, Spine Unit, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina.
World neurosurgery
|September 24, 2025
概括
专家外科医生在L2/5 (OLIF 25) 手术中达成了斜腰间体融合的共识. 这份指南标准化了手术实践,涵盖了OLIF 25在Ibero-Latin America的成像,说明,禁忌和安全性.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 最少侵入性的脊柱手术
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 斜腰椎间体融合 (OLIF) 是对腰椎病理的一种最小侵入性技术.
- 缺少OLIF 25的标准化协议,特别是在伊贝罗-拉丁美洲地区.
- 专家的共识对于完善外科手术技术和改善患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 建立专家的共识,在L2/5脊柱水平的斜腰间体融合的手术应用 (OLIF 25).
- 使用修改后的Delphi过程,为OLIF 25程序制定标准化指南.
- 为了提供一个框架,使OLIF 25在伊贝罗-拉丁美洲的实践一致.
主要方法:
- 一个经过修改的德尔菲过程,涉及17名来自伊比利亚和拉丁美洲的经验丰富的脊椎外科医生.
- 四轮的共识建设,包括一个面对面会议和三个在线调查.
- 共识定义为≥70%的同意,分为强烈 (≥90%),中度 (80%-89.9%) 和弱 (70%-79.9%).
主要成果:
- 在56个陈述中有45个 (80.4%) 在四个领域达成共识:术前评估,技术/仪器,手术内考虑和术后护理.
- 关键的协议包括走廊评估的强制性MRI,间接的甲状腺减压,以及I级退行性脊髓缩的有利迹象.
- 确定的主要禁忌是严重的道狭窄,侧面堵塞,以及先前的双侧垂外科手术;高风险的步骤包括针固定和收缩机打开.
结论:
- 本研究介绍了首个基于Delphi的关于OLIF 25的区域共识.
- 该共识提供了关于成像,说明,禁忌和手术内安全性的结构化专家指导.
- 该框架旨在在伊贝罗-拉丁美洲地区标准化OLIF 25手术实践.
