制定将乙型肝炎病毒感染检测和治疗纳入加纳上西部地区常规PMTCT服务的战略:应用CFIR-ERIC匹配工具的快速定性研究

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 实施科学 实施科学
• 传染病控制和控制传染病

背景情况:

• 加纳国家病毒性肝炎控制计划缺乏针对孕妇HBV的综合战略,阻碍了世卫组织的三重消除目标.
• 艾滋病毒,梅毒和HBV的垂直传播仍然是一个问题,需要改善服务的整合.

研究的目的:

• 探索将乙型肝炎病毒 (HBV) 检测和治疗纳入加纳上西部地区母婴传播 (PMTCT) 服务的常规预防的途径.
• 通过实施研究综合框架 (CFIR) 和实施变革专家建议 (ERIC) 框架确定实施障碍和促进者.

主要方法:

• 使用快速定性分析方法,从高级管理层/政策制定者,初级经理和服务提供商中有15名故意选择的参与者.
• 数据通过半结构面试收集,转录,汇总在数据矩阵中,并使用定向内容和归纳分析进行分析.
• 通过使用CFIR-ERIC实施战略匹配工具,CFIR构建识别的障碍和促进者,并制定战略.

主要成果:

• 在CFIR领域确定了八个障碍 (例如,复杂性,成本,政策差距,领导力,资源,规划) 和四个促进因素 (例如,证据强度,兼容性,知识).
• 实施策略的五个集群出现了:财务,评估/代,基础设施重新设计,利益相关者关系和特定环境的适应.
• 关键障碍包括可测试性,复杂性,成本,外部政策差距,领导层参与不足,资源限制和规划缺陷.

结论:

• 将HBV检测和治疗纳入PMTCT服务是可行的,对加纳上西部地区的母亲和儿童健康至关重要.
• 鉴定的促进者和拟议的干预措施提供了一份路线图,以解决实施障碍,尽管存在重大挑战.
• 成功的整合需要协调利益相关者的努力,在PMTCT框架内实现可持续的HBV管理.