预警系统预测产前和产后严重并发症:一个范围审查
Eishin Nakamura1,2, Katsuhiko Naruse2,3, Ryuta Miyake2,4
1Center for Maternal, Fetal and Neonatal Medicine, Saitama Medical Center, Saitama Medical University, Kawagoe-shi, Saitama, Japan.
The journal of obstetrics and gynaecology research
|September 25, 2025
概括
这次审查发现产科早期预警系统 (EWS) 的广泛使用,但对EWS和产后出血 (PPH) 等严重的孕产妇并发症的不一致定义阻碍了研究. 需要标准化标准.
科学领域:
- 孕产妇健康 孕产妇健康
- 临床决策支持 临床决策支持
- 诊断的准确性 诊断的准确性
背景情况:
- 早期预警系统 (EWS) 对于预测产后出血 (PPH) 和败血症等严重的孕产妇并发症至关重要.
- 在EWS定义和目标条件标准中的变化使研究和比较变得复杂.
- 本范围审查解决了对产科中EWS诊断准确性研究的系统概述的需要.
研究的目的:
- 系统地识别和审查诊断准确性研究,评估EWS用于预测严重的孕产妇疾病.
- 探索EWS在产科护理中的应用和评估当前的趋势.
- 突出现有文献中方法论和结果定义中的不一致性.
主要方法:
- 遵守系统性审查的首选报告项目和扩展范围审查的元分析 (PRISMA-ScR) 准则.
- 在MEDLINE/PubMed和CENTRAL数据库中进行系统的文献搜索,截至2024年7月12日.
- 两个审查员进行独立的查和数据提取,用于在产科人群中的诊断准确性研究,重点是指数测试和目标条件.
主要成果:
- 该审查包括了93项涉及697,558名患者的研究.
- 冲击指数 (SI) 是最常见的指数测试 (41%),其次是修改产科早期预警分数 (20.4%) 和产科早期预警分数 (10.8%).
- 产后出血 (PPH) 是最常见的目标疾病 (49.4%),其次是败血症 (32.3%) 和孕产妇死亡 (22.6%).
结论:
- 在EWS的定义和目标孕产妇并发症中存在显著的异质性.
- 对PPH的SI的频繁评估表明了共同的重点,但强调了对标准化的需要.
- 为了提高EWS在产科护理中的可靠性和可比性,进一步的研究和标准化标准的开发至关重要.
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