患有死角性肠球炎的婴儿的风险因素和结果:一个病例控制研究
Noela H B Kamanga1, Reenu Thomas1, Kebashni Thandrayen1
1Department of Paediatrics and Child Health, Chris Hani Baragwanath Academic Hospital, Faculty of Health Sciences, School of Clinical Medicine, University of the Witwatersrand, Johannesburg, South Africa.
Frontiers in pediatrics
|September 25, 2025
概括
死性肠球炎 (NEC) 影响了许多婴儿,配方养,长时间接触抗生素和输血增加了风险. 高死亡率与受影响新生儿的通风和低血压有关.
科学领域:
- 新生儿科学 新生儿科学
- 儿科胃肠病学 儿科胃肠病学
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 死性肠球炎 (NEC) 是新生儿的严重胃肠道疾病,其特点是高死亡率和发病率.
- 病变发生是多因素的,涉及肠道不成熟,炎症和肠道养实践.
- 识别NEC风险因素对于制定有针对性的预防策略和改善婴儿结果至关重要.
研究的目的:
- 确定南非婴儿中死角 enterokolitis (NEC) 的发生率,特征和危险因素.
- 评估被诊断患有NEC的婴儿的结局和死亡预测因素.
- 提供来自大型三级新生儿病房的数据,为临床实践和公共卫生倡议提供信息.
主要方法:
- 在Chris Hani Baragwanath学术医院进行了一项前性病例控制研究.
- 确定的NEC (贝尔的第二或第三阶段) 的婴儿与基于体重和产后年龄的对照进行了匹配.
- 使用单变量和多变量逻辑回归分析来比较病例和对照,以及幸存者与非幸存者.
主要成果:
- 确定的NEC的发病率为每1000个活产婴儿中3.4个 (1.4%的新生儿入院).
- 对NEC的危险因素包括配方养 (OR: 2.00),长时间接触抗生素 (OR: 1.26) 和输血 (OR: 27.4).
- 死亡率高达49.7%,通风和低血压作为重要预测因素.
结论:
- 观察到NEC的高发病率,相关的死亡率显著,特别是在通风和低血压的婴儿中.
- 配方养,长期使用抗生素和先前输血被确定为关键风险因素.
- 这些发现强调了对高风险新生儿群体进行警监测和定制干预的必要性.
