关节镜T形双肩切除术与传统双肩切除术相比,降低了波派形的风险
Yen-Wei Huang1,2, Pu-Kuang Wang1,2, Shen-Wu Hung1,2
1Department of Orthopedics, School of Medicine, College of Medicine, Taipei Medical University, Taiwan.
概括
"T"形双肩切割术是一种可行的替代方案,用于治疗双肩肌损伤的长头以及旋转手套撕裂. 这种方法表现出与常规断骨术相似的功能结果,但波佩耶形状变形较少.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 肩部外科手术 肩部外科手术
背景情况:
- 旋转袖口撕裂经常发生在双肩肌长头 (LHBT) 的同时发生的病变中.
- 双臂切除术是这些同时出现的LHBT病变的常见手术治疗方法.
- 现有两种主要技术:T形切割术 (包括上部乳房) 和传统的圆柱形切割术 (没有乳房).
研究的目的:
- 为了比较T形双肩切除术与传统圆柱形双肩切除术的临床疗效.
- 评估65岁及以上可修复的旋转部撕裂和LHBT病变的患者的治疗结果.
主要方法:
- 一项回顾性比较研究包括89名患者 (≥65岁) 接受了关节镜旋转手腕修复和LHBT病变治疗.
- 患者被分为两组:T形切割 (n=46) 和常规圆柱形切割 (n=43).
- 评估结果包括Popeye变形,疼痛,肘部屈曲强度,前臂俯卧强度和双肩茎解剖学的超声波评估.
主要成果:
- 术后功能评分与手术前评分相比,在两组中均有显著改善 (P < 0.03),两组之间没有显著差异.
- 在T型组中,波派形变形发生在6.7%的人群中,而在常规组中为22.0% (P = 0.036).
- 超声波显示,T型组的解剖学失败率较低 (11.1%) 与传统组 (31.7%) 相比 (P = 0.021).
结论:
- 对LHBT病变的可接受的外科选择是伴随着旋转手套撕裂的T形切术.
- 它的功能结果与传统的切术相提并论.
- 图形T形切割表明,手术后波派氏形状变形的发病率降低,解剖学成功率提高.


