通过Telestroke网络咨询诊断转化障碍的准确性:一个回顾性队列研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 远程医疗远程医疗
• 诊断的准确性 诊断的准确性

背景情况:

• 转化障碍是缺血性中风 (IS) 和短暂缺血性发作 (TIA) 的常见差异诊断.
• 只有有限的数据可以比较转化障碍和IS/TIA患者的人口统计和临床特征.
• 很少有研究评估了转化障碍的远程中风咨询诊断的诊断准确性.

研究的目的:

• 为了比较转化障碍患者的人口统计和临床特征与IS/TIA.
• 为了评估在识别转化障碍时,远程中风咨询的诊断准确性.
• 为了确定中风模仿者中转化障碍的患病率,在一个电脑中风网络中.

主要方法:

• 通过Ochsner健康TeleStroke计划评估的患者的回顾性分析 (2015年4月至2016年7月).
• 病例被归类为IS/TIA或转化障碍,不包括其他模仿中风的病例.
• 组间基线特征和诊断准确度指标 (灵敏度,特异性,PPV,NPV) 的比较.

主要成果:

• 转化障碍占中风模仿的19.7% (6%的疑似中风).
• 与IS/TIA患者相比,转化障碍患者更常是女性,年轻,血管风险因素较少.
• 转化障碍的电脑中风诊断显示出高准确性:灵敏度为0.820,特异性为0.998,PPV为0.976,NPV为0.989.

结论:

• 转化障碍是通过电脑中风识别的中风模仿者中的一个重要诊断.
• 电脑电动咨询显示了转化障碍的高诊断价值,有效地将其与IS / TIA区分开来.
• 在转化障碍和IS/TIA患者之间,人口统计和临床特征有所不同.