住院患者和门诊患者在皮肤冠状动脉干预患者中的ST段升高心肌梗塞:国家注册研究
Hon Jen Wong1, Chen Ee Low1, Chun En Yau1
1Department of Medicine Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore Singapore.
住院开始ST升高心肌梗塞 (STEMI) 患者的长期死亡风险比门诊开始STEMI的患者高. 尽管治疗时间更快,但这种情况仍在发生,这凸显出需要更好的住院护理策略.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 矛盾的是,住院开始的ST升高心肌梗塞 (STEMI) 可能比门诊开始的STEMI更糟糕.
- 住院患者的预后较差可能源于潜在的疾病,尽管立即获得医疗保健.
研究的目的:
- 为了比较住院患者开始的STEMI和门诊患者开始的STEMI的预后和治疗时间.
- 在住院患者发病的STEMI病例中,确定与延迟穿皮冠状动脉干预 (PCI) 相关的因素.
主要方法:
- 对新加坡心肌梗塞注册 (2007-2020年) 对接受PCI的初发性STEMI患者进行分析.
- 对住院和门诊STEMI的识别到气球时间的测量.
- 后勤和考克斯回归分析以确定延迟PCI和死亡率的预测因素.
主要成果:
- 住院发病的STEMI患者年龄较大,患上更多的并发病,并经历了PCI的延迟.
- 延迟PCI的独立预测因素包括65岁以上,糖尿病和呼吸困难.
- 住院患者开始的STEMI与显著更高的1年,5年和10年的全因死亡率有关.
结论:
- 与门诊性STEMI相比,住院的STEMI与长期增加的全因死亡率有关.
- 尽管识别到气球的时间较短,但住院患者的STEMI患者的长期生存前景更糟.
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