对于复杂需求的医疗补助受益人来说,这是一种新的干预措施

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 公共卫生 公共卫生
• 医疗保健管理的管理

背景情况:

• 病例管理干预措施对具有复杂医疗和社会需求的患者显示出混合的结果.
• 增强护理管理 (ECM) 是加利福尼亚州CalAIM计划的一个关键组成部分,旨在为高需求的Medi-Cal会员设计.

研究的目的:

• 评估一种新的干预措施,整合ECM,远程医疗和社区社会护理.
• 评估这种综合模型对患者参与和健康结果的影响.

主要方法:

• 对成年,符合ECM资格的Medi-Cal成员进行回顾性队列研究,这些成员与Pair Team注册.
• 前后分析将一年的入学数据与前一年的数据进行了比较.
• 关键指标包括计划参与度,医疗保健利用率和心理健康结果 (PHQ-9).

主要成果:

• 患者与该计划的高度参与 (每月3.3次互动) 和医疗保健提供者.
• 在注册后HbA1c和血压监测显著增加.
• 减少了急诊室 (52%) 和住院病人的访问 (26%),增加了门诊病人的访问 (21%).
• 平均PHQ-9得分下降了4.0分,表明心理健康有所改善.

结论:

• 接受ECM服务的患者表现出对该计划及其医疗保健的高度参与.
• 这项干预导致急性护理利用率下降,抑郁症状减少.
• 配对模型显示了改善对具有复杂健康和社会需求的个人提供护理的潜力.