相关实验视频
Updated: Jan 16, 2026
09:51
Laparoscopic Anterior Right Hepatectomy: A Single-Center Experience
Published on: December 4, 2023
1.6K
在肝细胞癌患者的腹腔镜肝切除过程中无计划的手术内转换的短期和中期影响:一种倾向性得分匹配的研究
Liang Wang1, Yufu Peng1, Lian Li1
1Division of Liver Surgery, Department of General Surgery, West China Hospital, Sichuan University, No. 37 Guoxuexiang, Chengdu, 610041, Sichuan Province, China.
World journal of surgical oncology
|September 26, 2025
概括
对于肝细胞癌 (HCC) 的非计划性手术内转换为开放性肝切除 (UCOLR) 会导致更糟糕的短期结果,包括更多的出血和并发症. 然而,成功的腹腔镜切除肝脏 (LLR) 和UCOLR组之间的3年生存率仍然相似.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 最少的侵入性手术是最少的侵入性手术.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 腹腔镜切除肝脏 (LLR) 是肝细胞癌 (HCC) 的安全替代方案.
- 在HCC的LLR期间,有时需要进行非计划的手术内转换为开放性肝切除 (UCOLR).
- UCOLR对HCC患者预后的影响尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 在HCC患者中比较LLR与UCOLR的短期和中期结果.
- 评估意外转化对肝切除HCC后患者预后的影响.
主要方法:
- 对接受LLR或UCOLR治疗的HCC患者的回顾性研究 (2016年11月 - 2022年11月).
- 倾向性得分匹配 (1:4) 用于尽量减少选择偏差.
- 匹配组之间的短期和中期瘤结果的比较.
主要成果:
- 与LLR相比,UCOLR组的手术内出血,输血和更长的手术时间显著增加.
- 在UCOLR组中观察到更高的整体并发症率,包括肺部感染,肺溢液,贫血和胆汁泄漏.
- UCOLR患者经历了更长的住院时间和更多的术后疼痛,但3年无病和整体存活率在两组之间是可比的.
结论:
- 在HCC患者中,UCOLR与较差的短期结果相关,但可比的中期存活率.
- 特定因素,如瘤位置 (7/8细分) 和高AFP水平,可能会增加转化风险和复发.
- 由于潜在的转化风险,建议在选择LLR患者时谨慎行事.
