加拿大安大略省第二阶段剖腹产的时间趋势,2012-2021年

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
• 公共卫生研究 公共卫生研究

背景情况:

• 劳动的第二阶段是做出分娩决定的关键时期.
• 剖腹产产率在全球范围内一直在上升,需要对趋势和促成因素进行审查.
• 了解第二阶段剖腹产的驱动因素对于优化母亲和新生儿的结果至关重要.

研究的目的:

• 在分娩的第二阶段分析分娩模式的趋势.
• 为了确定与剖腹产分娩和第二阶段的手术性阴道分娩相关的因素.
• 确定这些因素对加拿大安大略省第二阶段剖腹产分娩率随时间变化的影响.

主要方法:

• 在加拿大安大略省 (2012-2021) 的单期怀孕的基于人口的队列研究.
• 使用Cochran-Armitage测试评估的时间趋势.
• 修改Poisson回归用于分析原始和调整后的风险并量化因子贡献,按平价分层.

主要成果:

• 第二阶段剖腹产分娩率从4.8%增加到5.8%的无孕婴儿和0.8%到1.0%的多胎婴儿 (2012-2021).
• 巨,先前的剖腹产,高BMI,以及助产士/家庭医生的护理与第二阶段剖腹产产有关.
• 产科实践的变化解释了第二阶段剖腹产分娩增加的最大比例.

结论:

• 在安大略省,2012年至2021年期间,第二阶段剖腹产出生率和剖腹产与手术性阴道分娩的比例在安大略省上升.
• 可以修改的产科实践被确定为这种日益增长的趋势的主要驱动因素.
• 对产科实践变化的进一步研究可能有助于缓解第二阶段剖腹产率的上升.