手术与新辅助化学放射治疗相比,随后在局部发达的胃肠道癌症中进行手术

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 胃肠道癌仍然是一个全球性的健康挑战.
• 局部性肠道癌的治疗通常依赖于手术,即使是晚期的癌症.
• 直接手术是局部肠道癌症的常见方法.

研究的目的:

• 为了比较直接手术的预后与新辅助化学放射治疗和局部晚期胃肠道癌的手术.
• 为了评估疾病特异性存活率,整体存活率和R0切除率.
• 评估术后并发症和病理完整反应率.

主要方法:

• 一项横截面研究包括245名患有局部晚期胃肠道癌症的患者.
• 患者被分为直接手术 (DS) 和化疗放射治疗,其次是手术 (CRS) 队列.
• 无病生存率是主要终点;整体生存率和R0切除是次要的.

主要成果:

• CRS队列显示显著更好的2年疾病特异性存活率 (76.81%与65.42%,p=0.049) 和中位数DFS (34.7与28.3个月,p=0.023).
• 在CRS组中观察到改善整体存活率 (81.16%与72.90%) 和更高的R0切除率 (92.8%与86.0%) 的趋势.
• 在CRS组中,局部复发和远程转移率较低,但在统计学上并不显著.

结论:

• 在局部发达的胃肠道癌症中,经过手术后的新辅助化疗似乎优于直接手术.
• 虽然趋势有利于CRS方法的整体存活率,但需要更长的观察.
• 这种多模式方法显示可接受的毒性,并且不会增加术后并发症,支持其建议.