严重口腔粘膜炎的决定因素 尽管干细胞移植患者在光生物调节治疗中发生严重口腔粘膜炎的发展

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 血液学 血液学 血液学
• 支持性护理是一种支持性护理.
• 生物光子学 生物光子学

背景情况:

• 口腔粘膜炎 (OM) 是血液形成干细胞移植 (HSCT) 后的常见和严重并发症.
• 光生物调制疗法 (PBMT) 是一个公认的支持性护理策略,用于在HSCT患者中对OM进行管理.
• PBMT的疗效可以通过剂量测量和患者特定因素来调节,因此需要对预测变量进行进一步的研究.

研究的目的:

• 确定影响口腔粘膜炎 (OM) 严重程度的因素,在接受光生物调制疗法 (PBMT) 的血造细胞干细胞移植 (HSCT) 患者中.
• 评估临床和实验室参数对OM发展的影响,尽管有保护性PBMT.
• 确定HSCT中严重的OM和低于最佳的PBMT结果的预测标记.

主要方法:

• 在两年内对171名HSCT患者进行PBMT治疗的回顾性分析.
• 评估临床和实验室数据,包括OM等级,CRP,肌素,尿素,OGT,PGT,疼痛,微生物培养,移植类型和调节方案.
• 统计分析将变量与两个时间点的OM等级相关联:条件的开始和OM严重性的峰值.

主要成果:

• 严重的OM与特定的调节方案,甲基 (MTX) 使用,阳性微生物培养,高C反应蛋白 (CRP),更高的移植后葡萄糖耐受性 (PGT) 水平和增加的初始尿素有关.
• 这些因素与尽管正在进行PBMT,但结果更差的结果有关.
• 最初的PGT和尿素水平被确定为OM严重性的重要贡献者.

结论:

• 调节方案类型,MTX使用,微生物存在和初始PGT水平升高预示着HSCT中严重的OM和降低PBMT有效性.
• 这些风险因素表明需要个性化PBMT剂量调整或辅助疗法.
• 针对已识别的风险因素的积极管理策略可以改善HSCT患者的OM结果.