心脏病重症监护室内心脏性休克患者的临床特征和结果:一项单中心研究
Konstantinos C Siaravas1, Aidonis Rammos2, Aris Bechlioulis2
1First Department of Cardiology, University Hospital of Ioannina, 45110 Ioannina, Greece.
心脏性休克 (CS) 的死亡率很高,特别是在晚期的SCAI阶段. 改善的临床途径和注册表对于在这种关键条件下改善患者结果至关重要.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 心脏性休克 (CS) 是一种严重的疾病,其特点是由于心脏输出量减少而导致组织 perfusion 不足.
- 尽管取得了进展,但CS仍有很高的死亡率.
研究的目的:
- 为了研究心脏性休克的临床特征,管理方法和患者的结果.
- 分析CS患者的短期和长期死亡率.
主要方法:
- 在心脏重症监护病房的70名患者 (SCAI B-E阶段) 进行前性,单中心的观察性研究.
- 收集的数据包括人口统计,临床状况,血液动力学,心声回声和生物化学.
- 主要结局是住院,1个月和1年的死亡率;次要结局包括机械循环支持 (MCS),机械通风 (MV) 和持续脏替代疗法 (CRRT) 的使用.
主要成果:
- 与急性心肌梗塞相关的CS (AMI-CS) 和心力衰竭相关的CS (HF-CS) 占64%的病例.
- 总体而言,住院死亡率为49%.
- 更高的SCAI阶段 (C与B) 独立预测死亡率增加. 乳酸,肌素的升高和心脏输出量的降低是死亡率的关键预测因素. 在AMI-CS中,IABP的使用更为常见.
结论:
- 心脏性休克与预后不佳有关,特别是在SCAI较高阶段的患者中.
- 迫切需要标准化的临床途径和国家注册表,以指导基于证据的CS护理.
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