对临床显著前列腺癌的双参数与多参数MRI的诊断准确性
Nicholas A Pickersgill1,2, Alex L Shiang3,4, Joel M Vetter3
1Department of Surgery, Division of Urologic Surgery, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO, USA. pickern1@mskcc.org.
World journal of urology
|September 26, 2025
概括
双参数MRI (BP-MRI) 在检测显著的前列腺癌方面显示了与多参数MRI (MP-MRI) 相当的准确性. BP-MRI提供了一种潜在的更有效和更具成本效益的预活检成像标准.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 多参数MRI (MP-MRI) 是前列腺癌检测的标准.
- 双参数MRI (BP-MRI) 可减少扫描时间和成本.
- 对BP-MRI与MP-MRI的比较诊断准确性仍然不清楚.
研究的目的:
- 为了比较BP-MRI和MP-MRI的诊断准确度.
- 为了评估检测临床上显著的前列腺癌在活检之前.
- 为了确定动态对比度增强是否为前列腺MRI增加了价值.
主要方法:
- 310名接受BP-MRI或MP-MRI (2019-2022) 的患者的回顾性分析.
- 所有患者都进行了跨关前列腺活检 (基准等级≥2组).
- 使用ROC曲线,测试参数和决策曲线分析评估诊断性能.
主要成果:
- 在47%的患者中,BP-MRI发现了可疑病变,MP-MRI在63%的患者中发现了可疑病变.
- 曲线下的面积为BP-MRI的0.88和MP-MRI的0.81 (p=0.4).
- 在PI-RADS的灵敏度/特异性≥4:BP-MRI (71%/79%) 与MP-MRI (79%/55%) 相比. 核磁共振成像类型对癌症检测没有显著影响.
结论:
- 在检测临床上显著的前列腺癌方面,BP-MRI和MP-MRI的准确性相似.
- 动态对比增强似乎提供了有限的额外临床益处.
- 应将BP-MRI视为预活检前前列腺癌成像的标准.
