在综合性关突症中是否存在形态生理学气道变化? 一个3D计算机断层扫描和CFD分析分析
Michele Garcia-Usó1, Amelia Fischer Drake2,3, Luiz André Pimenta4
1Laboratory of Physiology, Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo, Bauru, São Paulo, Brazil.
概括
患有综合征性关节缩症 (SCS) 个体的上呼吸道 (UAW) 显著受损,导致空气流量减少和阻力增加. 这种解剖和功能缺陷表明SCS患者的阻塞性睡眠呼吸暂停风险很高.
科学领域:
- 面外科手术 面外科手术
- 医疗成像医学成像
- 计算流体动力学的流体动力学.
背景情况:
- 综合性头骨突 (SCS) 涉及头骨的过早融合,影响头骨面部发育.
- 在SCS中,上呼吸道 (UAW) 形态和功能可能会受到影响,可能导致呼吸困难.
研究的目的:
- 在患有综合性关突症 (SCS) 个体中对上呼吸道 (UAW) 进行表征.
- 在SCS中将UAW形态与空气流动动力学和面模式相关联.
- 评估SCS患者阻塞性睡眠呼吸暂停的风险.
主要方法:
- 观测性,横截面研究涉及29名个人 (19对照组,10名SCS患者).
- 用于计算UAW体积和最小横截面积 (mCSA) 的计算机断层扫描 (CT) 扫描.
- 计算流体动力学 (CFD) 模拟用于分析空气流量,压力和阻力.
- 头脑测量分析用于评估面图案.
主要成果:
- 与对照组相比,SCS组显示总UAW (-29%),鼻腔 (-21%),喉 (-37%) 的体积显著减少.
- 在SCS组中,UAW的最小横截面积 (mCSA) 在SCS组中小于57%.
- 在SCS患者中,CFD显示空气流量减少 (-9%),压力增加 (136%) 和阻力显著增加 (156%).
- 在这两组中,UAW抵抗与mCSA有很强的相关性 (CON:r=0.77 / SCS:r=0.88).
- 脑力测量分析显示了显著的差异,SCS值超出正常范围.
结论:
- 患有SCS的个人表现出解剖学和功能上空气道受损 (UAW).
- 在SCS患者中,UAW尺寸减少和空气流动动力学变化表明阻塞性睡眠呼吸暂停的风险很大.
- 这些发现强调了在SCS患者中评估UAW对潜在的睡眠呼吸障碍的重要性.
