在实行医院10°C控制的低温器官保存装置后的肺移植结果

科学领域:

• 移植医学 移植医学
• 器官的保存 器官的保存
• 心血管外科心血管外科

背景情况:

• 与标准冰冷器 (IC) 方法相比,在10°C的受控低温保存 (CHP) 可能会改善肺部全移植的保存.
• 延长的总保存时间 (TPT) 是肺移植结果的关键因素.

研究的目的:

• 为了评估肺移植接受者 (LTR) 中的临床结果的非劣势性,使用10°C的增高TPT保存的供体肺和标准IC.
• 用医院的热电联热装置评估延长TPT的安全性和有效性.

主要方法:

• 对263名连续肺移植接受者的回顾性,单中心队列研究 (2022年1月 - 2024年7月).
• 用10°C的CHP (n=169) 和标准IC (n=94) 保存的供体肺之间的LTR结果的比较.
• 分析包括90天和1年的生存率,初级移植功能障碍,ECMO支持和机械通风持续时间.

主要成果:

• 在90天生存率 (两组均为95%) 或1年生存率 (总体90%) 中没有显著差异.
• 与IC (5小时) 相比,10°CCHP队列 (10小时,12分钟) 中的TPT中位数显著更长.
• 在初级移植功能障碍,ECMO支持或机械通风持续时间方面没有观察到任何差异,即使在10°C队列中,TPT超过12小时.

结论:

• 使用医院为基础的10°C受控的低温保存延长总保存时间是安全的,并且不低于标准的冰冷器保存.
• 这种方法提供了一种可行的策略,可以改善肺部全移植的利用率和接受者结果.
• 10°C的CHP支持更长的保存时间,而不会影响早期的移植功能或患者的存活率.