对于荷兰的食道癌症患者进行质子辐射疗法的国家指示协议
Christina T Muijs1, Yvonne L B Klaver2, Joost Nuyttens3
1University Medical Center Groningen, University of Groningen, Department of Radiation Oncology, Groningen, The Netherlands.
概括
质子辐射疗法 (PRT) 可以减少食道癌症 (EC) 患者的毒性. 荷兰新的质子疗法国家指示协议 (NIPP) 使用基于模型的选择来确定PRT的退款资格.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 化学辐射疗法 (CRT) 是食道癌 (EC) 的标准,但引起显著的毒性.
- 质子辐射疗法 (PRT) 通过保护处于风险中的器官来提供潜在的毒性降低.
- 在荷兰,PRT补偿需要遵守对质子疗法 (NIPP) 的国家指示协议.
研究的目的:
- 开发和实施以模型为基础的选择协议,用于EC患者的PRT.
- 根据预测的治疗福利,定义PRT补偿资格标准.
- 确保PRT可供EC患者使用,这些患者可能会减少死亡率或毒性.
主要方法:
- 一个国家工作组进行了文献审查,并评估了预测模型.
- 一个现有的肺癌2年死亡率预测模型在EC患者中得到了外部验证.
- 基于模型的选择标准是使用平均心脏剂量 (MHD) 和总瘤体积 (GTV) 以及临床因素来确定的.
主要成果:
- 心脏事件和整体存活率是关键终点.
- 一个经过验证的预测模型,更新为EC,确定患者与PRT的2年死亡率≥5%绝对降低.
- 通过并实施了NIPP协议,并正在进行前性评估.
结论:
- 在荷兰成功实施了基于模型的PRT选择在EC的国家协议.
- 根据预测,NIPP为预计受益于PRT的EC患者提供补偿.
- 这种方法旨在优化PRT的使用和患者的治疗结果.


