儿童和青少年多创伤的"伯加莫方法" - - 一个中心体验
Nicola Guindani1, Maurizio Cheli2, Daniela Ferrari3
1Orthopedics and Traumatology Unit, Regional Health Care and Social Agency Papa Giovanni XXIII, Regional Hub for the Pediatric Polytrauma, 24127 Bergamo, Lombardia, Italy.
Children (Basel, Switzerland)
|September 27, 2025
概括
儿科多创伤 (PPT) 管理涉及骨科策略,损伤控制骨科 (DCO) 根据年龄而异. 早期的骨科介入对于控制儿科重大创伤 (PMT) 患者的出血至关重要.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 儿科护理 儿科护理
背景情况:
- 儿科多创伤 (PPT) 和儿科患者 (PMT) 的重大创伤由于解剖和生理差异而存在独特的挑战.
- PPT/PMT是导致儿童死亡的主要原因,也是导致儿童住院的重要原因.
- 本研究研究了PPT/PMT的初始骨科管理.
研究的目的:
- 分析儿科多创伤 (PPT) 和儿科患者的重大创伤 (PMT) 的骨科管理策略.
- 评估损伤控制骨科 (DCO) 在儿科大腿骨折中的应用.
- 评估PPT/PMT病例中相关的伤害和结果.
主要方法:
- 一个单一机构对儿科创伤患者 (18岁以下) 的回顾性分析.
- 在10年内对半身骨骨折的分析,以评估DCO与最终治疗的对比.
- 4年 (2021-2024) 的相关伤害和1年 (2019) 的住院死亡率/PICU入院率的综述.
主要成果:
- 在298个股骨骨折中,15%是PPT;DCO因年龄而异,青少年 (15-17岁) 100%使用外部固定.
- 相关的伤害包括头部 (60%),胸部 (25%),腹部 (18%),脊椎 (16%),主要血管 (5%),肌肉骨 (30%).
- 2019年,有193名PPT/PMT患者在医院内死亡率为7%,其中46%被送往儿科重症监护室.
结论:
- 整形外科医生在初始PPT/PMT评估期间在血液流失控制中发挥着关键作用.
- 青少年的DCO与成年人相似,但它的应用和形式在年幼的儿童中不同.
- 标准创伤评估 (PTS,ATLS) 和专门的团队对于管理儿科创伤至关重要.
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