融合手术后上侧相邻部分早期变化的放射分析:OLIF与PLIF

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 整形外科 整形外科 整形外科
• 微创手术是最少的侵入性手术.

背景情况:

• 斜腰椎间体融合 (OLIF) 是一种流行的最少入侵的腰椎融合技术.
• 虽然OLIF在恢复椎间盘高度和腰椎主症方面比后腰椎体融合 (PLIF) 有优势,但其对邻近的脊柱段的影响尚未完全理解.

研究的目的:

• 为了比较OLIF与PLIF对邻近脊柱段的生物力学影响.
• 在OLIF和PLIF程序后评估放射和临床结果.

主要方法:

• 在2013年至2020年期间,对236名接受一级或两级OLIF (n=95) 或PLIF (n=141) 的患者进行了回顾性分析.
• 放射性参数 (腰椎主症,相邻的细分主症,逆转,前高度) 在手术前和术后长达12个月内进行评估.
• 患者报告的结果 (VAS疼痛得分,奥斯威斯特残疾指数) 在手术前和12个月后进行评估.

主要成果:

• 与PLIF (p<0.001) 相比,OLIF表现出优异的腰部主病和圆盘高度恢复.
• OLIF显示了较高的发病率和上相邻段逆缩的程度 (p<0.0001) 和减少的前高度 (p<0.0001).
• 在OLIF和PLIF组之间没有观察到12个月临床结果 (VAS,ODI) 的显著差异 (p>0.05).

结论:

• OLIF有效地恢复腰部位和圆盘高度,但导致上侧相邻部分的早期放射性恶化.
• 尽管在一年内发生了放射性变化,但OLIF和PLIF的临床结果是可比的.
• 需要进行长期的随访,以确定这些早期相邻段的放射性变化的临床意义.