在中高风险阻塞性睡眠呼吸暂停患者的胃镜检查期间低剂量乙胺对低氧的影响:前性随机受控试验的协议
Xin-Ming Li1, Si-Qi Hao1, Xiu-Ru Qi1
1Department of Anesthesiology, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, No. 95 Yongan Road, Xicheng District, Beijing, 100050, China.
在接受胃镜检查的阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 患者中,低剂量护胺可能会降低在普罗波镇静期间的低氧症. 这项研究调查了胺胺.
科学领域:
- 麻醉学和手术前护理
- 睡眠医学 睡眠医学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 患者接受用普罗波福的镇静治疗,面临高氧化血的风险增加.
- 作为NMDA受体对抗剂的埃斯凯特胺 (Esketamine) 可能会降低对普罗波福的需求,并保持呼吸系统的稳定性,但其在OSA中的使用尚未得到充分证实.
- 目前正在研究低剂量乙胺 (0.25 mg/kg) 的安全性和有效性,预计会有轻度,短暂的副作用,如高血压.
研究的目的:
- 为了确定低剂量雌激素 (0.25毫克/公斤) 是否可以降低在基于醇的无痛胃镜检查过程中中中度至高风险的OSA患者的低氧化症的发生率.
- 在这个特定的患者群体中,评估埃斯基坦胺作为辅助普罗波镇静剂的安全性和有效性.
主要方法:
- 一个单中心,双盲,随机控制的优越性试验,涉及294名患者 (STOP-Bang分数≥3).
- 参与者按1:1随机分配,接受乙胺 (0.25毫克/公斤) 加上普罗波福或盐水,安慰剂加上普罗波福.
- 主要结局:低氧化血的发生率 (SpO2 <90%>10秒). 二次结局包括严重的低氧化,低氧化持续时间,呼吸道管理,普罗波使用,血液动力学,以及患者/临床医生的满意度.
主要成果:
- 目前正在调查低氧症发病率的初级结局数据.
- 将分析有关严重低氧症,低氧症持续时间,紧急呼吸道干预,醇消耗,血液动力学变化和程序满意度的二次结果数据.
- 这项研究旨在提供强有力的证据,证明埃斯基他胺对OSA患者镇静安全的影响.
结论:
- 这项严格的协议旨在填补阻塞性睡眠呼吸暂停患者在术前镇静安全性方面的关键差距.
- 预计这些发现将为临床实践提供有关在OSA患者中使用esketamine的信息,这些患者正在接受需要propofol镇静的手术.
- 该研究的结果将为管理这种脆弱的患者群体中与镇静相关的风险提供有价值的数据.
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