糖尿病足患者的脊髓刺激:使用红外热图确定预后

科学领域:

• 医疗器械 医疗器械
• 再生医学是一种再生医学.
• 糖尿病并发症 糖尿病并发症

背景情况:

• 糖尿病脚 (DF) 构成下肢截肢的重大风险.
• 脊髓刺激 (SCS) 是耐火性DF疼痛的治疗选择.
• 在DF患者中需要SCS成功的预测标记.

研究的目的:

• 评估外科手术期间的红外热学 (IRT) 作为糖尿病足 (DF) 患者的SCS治疗成功指标.
• 评估IRT在选择适合长期SCS治疗候选人的实用性.

主要方法:

• 33名DF患者接受了永久的SCS.
• 手术前和1周后的IRT测量了下肢皮肤温度.
• 根据瓦格纳等级和神经病变状态对患者进行分类.
• 成功是由肢体的救援来定义的;失败是截肢.
• 采用了接收器运行特征曲线和物流回归分析.

主要成果:

• SCS 提供了显著的疼痛缓解 (VAS 减少).
• 整体肢体救援率为78.8%.
• 术后IRT增加 (△IRT:0.65°C) 与成功相关,而IRT降低 (△IRT: -0.70°C) 表示失败.
• 大纤维神经病变与较低的成功率 (59.1%) 相关.
• △IRT <-0.12°C的诊断值预测了糟糕的结果 (AUC = 0.79).

结论:

• 在DF患者中,SCS有效缓解疼痛.
• 术后IRT变化和大纤维神经病变是SCS治疗成功的重要预测因素.
• IRT作为一个有价值的诊断指数用于预后和患者选择在长期的SCS治疗DF.