多发性硬化症的血液和CSF生物标志物:新兴的临床应用
Tanuja Chitnis1, Roberta Magliozzi2, Ahmed Abdelhak3
1Department of Neurology, Mass General Brigham, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
The Lancet. Neurology
|September 27, 2025
概括
像神经纤维光链 (NfL) 和质纤维酸蛋白 (GFAP) 这样的液体生物标志物显示出对多发性硬化症的诊断和监测有前途. 这些蛋白质有助于跟踪MS患者的疾病活动,进展和治疗反应.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 生物标志物发现发现
- 神经免疫学 神经免疫学
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 管理依赖于准确的诊断和预后工具.
- 蛋白质生物标志物正在成为MS病理和疾病过程的关键指标.
- 目前的监测方法可能是侵入性的或缺乏对微妙疾病变化的敏感性.
研究的目的:
- 审查多发性硬化症中蛋白质生物标记物的实用性.
- 要突出神经纤维光链 (NfL),质纤维酸蛋白 (GFAP) 和酶-3样蛋白1 (CHI3L1) 在MS中的作用.
- 讨论基于流体的生物标志物的潜力,用于临床监测和治疗反应评估.
主要方法:
- 关于多发性硬化症中蛋白质生物标志物的当前文献的综述.
- 分析NfL,GFAP和CHI3L1作为轴突损伤,炎症和疾病进展的指标.
- 对生物标志物组合进行评估,以提高诊断和预后准确度.
主要成果:
- 增加的NfL度与MS复发中的轴突损伤和急性炎症活性以及新的MRI病变相关.
- 增加的GFAP水平与渐进式多发性硬化有关,表明不依赖复发的进展.
- CHI3L1显示出潜力作为一个生物标志物,独立于复发活动和特定的MRI损伤类型的进展.
- 对于监测治疗反应而言,NfL非常有价值,因为多变量生物标志物组合提供了更高的准确性.
结论:
- 基于液体的蛋白质生物标志物正在迅速发展成为监测多发性硬化症的重要工具.
- NfL,GFAP和CHI3L1为MS的疾病活动,进展和治疗疗效提供了宝贵的见解.
- 这些生物标志物有助于个性化监测多发性硬化患者及其对治疗的反应.
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