比眼睛能看到的更多? 评估3D打印对于渐进式倒塌脚形的分类
Wolfram Grün1, Enrico Pozzessere2, Emily J Luo2
1Department of Orthopaedic Surgery, Duke University School of Medicine, Durham, NC, USA; Department of Orthopaedic Surgery, Østfold Hospital Trust, Grålum, Norway; Institute of Clinical Medicine, University of Oslo, Oslo, Norway.
概括
三维 (3D) 打印有助于分类渐进式倒塌脚形 (PCFD) 的阶段和类别. 虽然观察者内部的可靠性很高,但观察者之间的协议有所不同,这表明3D模型可以增强理解,但需要与其他诊断工具集成.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 医疗成像医学成像
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 渐进式倒塌脚形 (PCFD) 是一种复杂的多平面脚状况.
- 2020年分类系统将PCFD分为两个阶段和五个类别.
- 诊断某些类型的PCFD,如D类,存在挑战.
研究的目的:
- 使用3D打印模型评估PCFD分类的观察者间和观察者内部可靠性.
- 评估3D打印作为PCFD中解剖评估工具的实用性.
主要方法:
- 对60名为PCFD接受WBCT的患者进行了回顾性分析.
- 从WBCT数据创建80%规模的3D打印模型.
- 由五脚和脚外科医生进行PCFD类A-E的独立评估,并对观察者内部可靠性的反复评估.
主要成果:
- 最常见的PCFD类组合是ABCD (30%) 和ABC (23%).
- 观察者内部可靠性是A类 (卡帕=1.00) 的完美,B类 (卡帕=0.40) 的最低.
- 观察者之间的可靠性从B类的轻微 (Kappa=0.10) 到D类的公平 (Kappa=0.38) 之间.
结论:
- 3D打印模型显示中等到完美的观察者内部协议,但PCFD分类的观察者间协议是可变的.
- 3D打印增强了PCFD的空间理解,但如果单独使用,可能会限制诊断一致性.
- 需要进一步的研究来确定3D打印与PCFD诊断的WBCT相结合的附加值.
