重复细胞还原手术用于结肠直肠癌转移到腹腔腔
Paula Marincola Smith1,2, Jessica J Lie3, Ashlee Seldomridge3
1Department of Surgical Oncology, Division of Surgery, University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA. psmith7@mdanderson.org.
Annals of surgical oncology
|September 27, 2025
概括
重复细胞还原性手术 (CRS) 对某些结直肠癌 (CRC) 患者具有复发性周周转移 (PM) 的患者提供了生存益处. 第一次CRS后的无复发生存预测了第二次CRS后的结果,支持重新考虑CRS.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 结肠直肠癌 (CRC) 是一个重要的全球健康问题,腹转移 (PM) 表明预后不佳.
- 虽然细胞还原性手术 (CRS) 有或没有高热性腹腔内化疗 (HIPEC) 可以改善初始CRC-PM的存活率,但对复发性PM的重复CRS的疗效知之甚少.
研究的目的:
- 评估重复细胞还原性手术 (CRS) 在患有重复性结肠直肠癌腹膜转移 (PM) 的患者的结果.
- 为了确定初始CRS结果对后续无复发存活率 (RFS) 和重复CRS后的腹腔疾病无存活率 (PDFS) 的预测值.
主要方法:
- 对139名在2008年至2023年期间接受了一次或多次CRS手术的结直肠癌患者的回顾性分析.
- 使用卡普兰-梅尔分析评估无复发生存率 (RFS),无周周病生存率 (PDFS) 和整体生存率 (OS).
- 单个和多个CRS程序之间的结果比较,以及"完整"与"目标"索引CRS之间的结果比较.
主要成果:
- 81%的患者经历了第一次CRS (CRS1) 后的复发,大多数患者患有腹膜复发.
- 在CRS1和CRS2 (p=0.17和p=0.34) 后,无复发生存率 (RFS) 和无腹膜疾病生存率 (PDFS) 类似.
- 接受"目标"指数CRS的患者缩短了PDFS (p<0.01),但与"完整"CRS相比,整体存活率 (OS) 类似.
结论:
- 第一次CRS (CRS1) 后的结果在很大程度上预测了第二次CRS (CRS2) 后的结果.
- 一部分患者可以在重复CRS后实现长期RFS/PDFS.
- 对于经过精心挑选的患有复发性结肠直肠癌腹转移的患者,应考虑重新进行CRS.
更多相关视频
06:49Orthotopic Implantation of Patient-Derived Cancer Cells in Mice Recapitulates Advanced Colorectal Cancer
Published on: February 10, 2023
2.7K
04:22Application of Laparoscopic Hepatectomy Combined with Intraoperative Microwave Ablation in Colorectal Cancer Liver Metastasis
Published on: March 3, 2023
832
