对于癌症而言,德雷佐切除术和骨髓切除术可治疗疼痛

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 疼痛管理 疼痛管理
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 保守的疼痛管理策略,包括内注射和多模式疗法,对于难以治疗的癌症疼痛可能并不总是足够的.
• 像DREZotomy和 myelotomy这样的消耗性手术干预措施,以脊髓感觉回路为目标,在其他治疗方法无效并且风险效益概况有利时被考虑.

研究的目的:

• 审查DREZotomy和骨髓切除术在治疗难治癌症疼痛中的理由,技术原则和当前的指示.
• 评估这些除性手术在精心挑选的患者群体中的潜在作用.

主要方法:

• 对DREZotomy和癌症疼痛的骨髓切除术发表结果和病例系列的审查.
• 讨论外科手术技术,包括开放点点骨髓瘤中线和穿皮骨髓瘤.

主要成果:

• DREZotomy已经显示出对拓局限性癌症疼痛的有效性,特别是当恶性感应和神经性疼痛组件并存时.
• 开放的刺穿性中线骨髓切除术用于难以治疗的内脏癌症疼痛,包括腹部或骨盆疼痛,即使是双边的.
• 皮肤性骨髓切除术推给因其侵袭性较小而生存率有限的患者.

结论:

• DREZotomy和骨髓切割是技术上要求很高的程序,但对于经过精心挑选的患有难以治疗的癌症疼痛的患者来说,它们可能是有价值的干预措施.
• 骨髓切割技术的选择取决于外科医生的经验和专业知识.
• 尽管数据有限 (主要来自病例系列),但这些手术选择仍然与特定的癌症疼痛场景相关.