使用NeVa支架取回器用于救助机械血栓切除术
Rory Fairhead1, Marco Mancuso-Marcello1, Rafee Ahmed1
1Department of Radiology and Interventional Neuroradiology, The Royal London Hospital, London, UK.
概括
尼瓦支架取回器作为机械血栓切除术的救援装置是有效的,当初始设备无法在大血管阻塞中移除血栓时. 切换到NeVa可以改善再通道化率和患者的治疗结果.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预性神经放射学 干预性神经放射学
- 脑卒中医学 脑卒中医学
背景情况:
- 机械血栓切除术 (MT) 是大血管封闭 (LVO) 卒中的标准.
- 最初的设备有时无法实现足够的凝块去除.
- 救助策略对于提高MT成功率至关重要.
研究的目的:
- 评估NeVa支架取回器作为救援装置的安全性和有效性.
- 为了评估NeVa在其他血栓切除器件失效后的性能.
- 分析现实世界LVO患者队列中的结果.
主要方法:
- 一个前性维护的数据库的回顾性审查.
- 在初始设备故障后使用NeVa治疗的患者的纳入.
- 数据收集包括人口统计,中风严重程度 (NIHSS),成像 (ASPECTS,eTICI),并发症和90天功能结局 (mRS).
主要成果:
- 39名患者接受了NeVa作为救助设备.
- 最初的设备仅在10%的病例中成功实现了再通道化 (eTICI ≥ 2b).
- 在一次拉动后的51%和多次拉动后的74%中,NeVa使用改进的再通道到eTICI≥2b.
- 在23%的患者中,达到了90天的功能独立 (mRS ≤2).
结论:
- 在初始血栓切除装置失败时,NeVa支架取回器是LVO中风的宝贵辅助设备.
- 早期考虑切换到NeVa可能比使用初始设备重复尝试更有益.
- 在具有挑战性的MT案例中,NeVa促进了及时的重新道化.
