严重创伤性脑损伤的基底管术:一个说明性的案例
Afsal Sharafudeen1, Kokyou Sakurada1, Katsuya Ueno1,2
1Department of Cerebrovascular Surgery, Saitama Medical University, Hidaka, Saitama, Japan.
Journal of neurosurgery. Case lessons
|September 29, 2025
概括
基底静脉切除术 (BC) 有效地管理严重创伤性脑损伤 (TBI) 的内压力. 这种神经外科技术显示为替代或补充去压缩脑膜切除术 (DC) 的增效,以改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 创伤护理 创伤护理
- 临界护理医学 临界护理医学
背景情况:
- 基底造术 (BC) 正在在严重创伤性脑损伤 (TBI) 中获得内压力 (ICP) 管理的吸引力.
- 它被用作解压缩切除术 (DC) 的辅助或作为独立的程序.
- 印度和中国等地区越来越多地使用BC,新兴的研究支持其有效性.
研究的目的:
- 介绍一个关于在严重创伤性脑损伤 (TBI) 中应用基底口术 (BC) 的案例研究.
- 突出BC的潜力,作为一种替代或辅助传统方法,如去压缩切除术 (DC).
主要方法:
- 一名17岁的男性患有严重的TBI (GCS 5,瞳孔扩张),呈现出急性腹腔内血瘤 (ASDH),中线转移和脑干压缩.
- 进行了紧急基底口术 (BC),随后进行了ASDH疏散和骨替换.
- 术后管理侧重于康复和神经学评估.
主要成果:
- 患者在BC和ASDH疏散后表现出了显著的恢复.
- 输出管发生在第二天,在第七天实现了早期动员.
- 在第13天出院时,只有轻微的词查找困难持续存在,在随访时显著改善.
结论:
- 基底切除术 (BC) 显示出作为严重TBI的有效治疗的潜力,为去压缩切除术 (DC) 提供了替代方案或辅助方案.
- 通过更大的多中心研究进行进一步的验证是有必要的,以确认BC在TBI管理中的有效性.
- 这一案例强调了BC在治疗复杂的内病理方面的临床实用性.
