使用视神经头部血流分析区分急期AQP4-IgG+视神经炎与中枢神经系统炎症疾病
Chiaki Yamaguchi1, Naoki Kiyota1, Noriko Himori1,2
1Department of Ophthalmology, Tohoku University Graduate School of Medicine, 1-1 Seiryo-Machi, Aoba-Ku, Sendai, Miyagi, 980-8574, Japan.
Scientific reports
|September 30, 2025
概括
像LSFG和OCT这样的非侵入性眼部扫描可以帮助在疾病发病时区分aquaporin-4免疫球蛋白-G (AQP4-IgG) 视神经炎 (ON) 与MOG-IgG ON和MS-ON. 这些方法为ON患者提供了更快的诊断方法.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 神经免疫学 神经免疫学
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
背景情况:
- 视神经炎 (ON) 亚型的早期诊断,包括aquaporin-4免疫球蛋白-G (AQP4-IgG),髓寡细胞糖蛋白免疫球蛋白-G (MOG-IgG) 和多发性硬化症 (MS),在临床上具有挑战性.
- 目前的诊断方法往往涉及侵入性和耗时的程序,延迟了对ON患者的适当治疗.
- 开发非侵入性技术以在发病时区分这些疾病对于及时管理至关重要.
研究的目的:
- 评估眼科评估的有用性,特别是激光斑点流图 (LSFG) 和光学连贯性断层扫描 (OCT),在疾病初期区分AQP4-IgG+ON,MOG-IgG+ON和MS-ON.
- 评估这些非侵入性成像技术是否可以为不同类型的视神经炎提供早期诊断线索.
主要方法:
- 这是一项回顾性研究,涉及最初出现AQP4-IgG+ON (n=10),MOG-IgG+ON (n=20),MS-ON (n=9) 和异常ON (ION) (n=27) 的患者,以及66个与倾向分数匹配的对照眼睛.
- 激光斑点流图 (LSFG) 用于测量平均模糊率 (MBR),表示血液流动速度,包括视神经头部 (ONH) 血管区域MBR (ONH-MV) 和组织区域MBR (ONH-MT),以及周状胆道MBR.
- 光学连贯断层扫描 (OCT) 用于测量环皮状视网膜神经纤维层 (cpRNFL) 厚度.
主要成果:
- 与AQP4-IgG+ON患者和对照组相比,MOG-IgG+ON患者的cpRNFL显著更厚.
- 在AQP4-IgG+ON和MOG-IgG+ON患者中,与对照组相比,ONH-MV显著降低.
- 与MOG-IgG+ON,MS-ON,ION患者和对照患者相比,AQP4-IgG+ON患者的ONH-MT和胆道MBR显著降低.
- 通过对cpRNFL厚度,ONH-MV,ONH-MT和胆道MBR的综合分析,在区分AQP4-IgG+ON与其他疾病时,曲线下的面积为0.892.
结论:
- 激光斑点流图 (LSFG) 和光学连贯性断层扫描 (OCT) 是有效的非侵入性工具,可以在疾病发病时区分AQP4-IgG+ON与其他视神经炎亚型.
- 这些眼科评估可以帮助早期,非侵入性诊断AQP4-IgG+ON,可能改善患者管理策略.
- 这些发现突出了结合血液流动和结构成像用于视神经炎差异诊断的潜力.
