与abemaciclib相关的急性间歇性炎成功用葡萄糖皮质类药物治疗:一个病例报告和文献综述
Mari Kumano1, Yujiro Maeoka2, Yuki Teragawa1
1Department of Nephrology, Hiroshima University Hospital, 1-2-3 Kasumi, Minami-ku, Hiroshima, 734-8551, Japan.
这项病例研究报告了一名使用abemaciclib,一种循环素依赖性激酶 (CDK) 4/6抑制剂的患者的急性间歇性炎 (AIN). 通过脏活检及葡萄糖皮质激素治疗早期诊断改善了功能,突出显示了AIN风险,即使短期使用CDK4/6抑制剂.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 在瘤学瘤学.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 药物诱导的急性间歇性炎 (DI-AIN) 是一种常见的AIN类型,通常与T细胞介导的免疫反应有关,导致损伤.
- 已知用于乳腺癌的环素依赖激酶 (CDK) 4/6抑制剂会导致急性损伤 (AKI),包括AIN和急性管状缩 (ATN).
- 之前没有记录过与CDK4/6抑制剂abemaciclib相关的AIN病例.
研究的目的:
- 报告与abemaciclib使用相关的活检证明的急性间歇性炎 (AIN) 的第一个病例.
- 要突出AIN发展的潜力,即使短期接触CDK4/6抑制剂.
- 强调活检在管理abemaciclib诱导的损伤中的诊断意义.
主要方法:
- 一名66岁的妇女开始接受abemaciclib治疗乳腺癌,出现严重的功能障碍,腹和恶心.
- 诊断评估包括评估管损伤标志物和双侧扩大.
- 进行了脏活检,揭示了AIN的特征发现.
主要成果:
- 患者在开始服用abemaciclib.lib后不久表现出严重的功能障碍 (肌素15.16 mg/dL).
- 脏活检证实了AIN与 mononuclear细胞和eosinophils,管状炎和上皮细胞损伤的间歇性透.
- 在葡萄糖皮质激素治疗和补液后,功能显著改善,肌素水平在两个月内降至大约2mg/dL.
结论:
- 阿贝马西克利布可以引起急性间歇性炎 (AIN),导致严重的功能障碍和壮症,即使短期使用.
- 这一案例强调了考虑abemaciclib作为AKI患者出现AIN的潜在原因的重要性.
- 脏活检对于准确的诊断和指导适当的治疗至关重要,如葡萄糖皮质类药物治疗,用于药物诱导的AIN.
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