在冠状动脉微血管功能障碍患者的冠状动脉CTA上增加细胞外体积分数

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 放射学 放射学是一门学科.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 冠状动脉微血管功能障碍 (CMD) 是胸痛的关键因素,特别是在非阻塞性冠状动脉疾病 (ANOCA) 带来的心痛中.
• 冠状动脉计算机断层扫描血管学 (CCTA) 可以通过细胞外体积分数 (ECV) 评估心肌纤维化,但其与ANOCA中CMD的关联不清楚.

研究的目的:

• 在被诊断为ANOCA的患者中研究CCTA衍生的ECV和CMD之间的关系.

主要方法:

• 对57名 ANOCA 患者进行了回顾性分析,这些患者接受了CCTA,ECV 协议和侵入性功能测试.
• 排除标准包括显著的心表狭窄,先前的再血管化,心肌梗塞或心力衰竭.
• 冠状动脉疾病的定义是冠状动脉流量储量<2.5;透气功能障碍 (DD) 通过心声学评估.

主要成果:

• 在57名患者中,26名 (45.6%) 患有心血管疾病. 与年龄相关的CMD,NT-proBNP,分数,DD,以及更高的ECV.
• 来自CCTA的ECV>31.9%与CMD独立相关 (OR,10.50;P=0.002).
• 扩张功能障碍 (DD) 也是一个独立的预测因子 (OR,17.90;P=0.004),并将ECV添加到具有DD的模型中,改善了CMD歧视 (AUC,0.854).

结论:

• 患有ANOCA和CMD的患者表现出显著升高的ECV和更高的DD流行率.
• 在ANOCA中,ECV和DD可以作为关键的生物标志物,以定制CMD患者的治疗策略.