在直肠癌的质子束疗法中,膀体积间断变化的影响
Johanna Färlin1, Bruno Sorcini2, Karin Söderkvist1
1Department of Diagnostics and Intervention, Oncology, Umeå University, Umeå, Sweden.
Radiation oncology journal
|September 30, 2025
概括
在直肠癌短期放射治疗 (SCRT) 期间,膀体积下降,膀辐射剂量降低,但对肠袋的剂量增加. 由于这些变化,光子和质子疗法显示出不同的剂量变化.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 局部晚期直肠癌的短期放射治疗 (SCRT) 需要每天进行治疗.
- 精确的辐射传递需要考虑器官运动和体积变化,例如膀.
- 分数间的变化可能会影响治疗的疗效和毒性.
研究的目的:
- 在SCRT (5x5Gy RBE) 期间评估分数间膀体积变化.
- 评估这些体积变化的对膀和周围风险器官 (OARs) 的剂量测量后果.
- 为了比较体积调节弧线疗法 (VMAT) 和质子束疗法 (PBT) 之间的这些效应.
主要方法:
- 20名患有局部晚期直肠癌的患者使用质子或光子进行了SCRT.
- 每日光束CT (CBCT) 用于图像指导.
- 膀体积在CBCT上被划定,计划相应调整.
- 对膀和肠袋结构进行了剂量分析.
主要成果:
- 在SCRT期间膀体积始终比基线小 (平均小于71厘米3).
- 在VMAT和PBT治疗期间,平均膀剂量显著降低.
- 与基线相比,输入肠袋的剂量增加了VMAT的3.8%,PBT的18.7%.
- 膀和肠袋的剂量变化在PBT时比VMAT更为明显.
结论:
- 在SCRT期间,膀体积相对较小,导致膀剂量减少,肠袋剂量增加.
- 在SCRT期间膀体积的变化具有显著的剂量测量影响.
- 在这些条件下,PBT与VMAT相比,在膀和肠袋中显示出更大的剂量变化.
