在近端骨外关节骨折的治疗中,内钉与板固定相比:一个元分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 创伤学 创伤学 创伤学
• 生物材料和植入物 生物材料和植入物

背景情况:

• 靠近骨外关节骨折很常见,占所有骨折的5-11%.
• 在内钉 (IMN) 和近端锁板 (PLP) 固定之间进行最佳的手术治疗仍在争论中.
• 这次元分析评估了临床,放射和功能结果,以及成人患者的并发症.

研究的目的:

• 为了比较IMN与PLP的疗效和安全性,用于额外关节近骨骨折.
• 评估结合时间,感染率,前膝关节疼痛和其他并发症的差异.

主要方法:

• 在MEDLINE,EMBASE,谷歌学者和科克兰图书馆 (2000年1月 - 2024年5月) 的系统文献搜索.
• 根据PRISMA指南进行的元分析,有望在PROSPERO.上注册.
• 包括9项对比性研究,评估了662名成年患者 (320名IMN,342名PLP),至少12个月的随访时间.

主要成果:

• 内钉 (IMN) 的结合时间显著缩短 (p=0.005) 和感染率降低 (p=0.03).
• 近接锁板 (PLP) 固定与前膝关节疼痛的发生率显著降低 (p=0.002).
• 没有观察到非工会,不良工会,修订率,运动范围或操作时间的显著差异.

结论:

• IMN在更快的骨愈合和减少近接骨骨折的感染风险方面具有优势.
• PLP固定表明前膝关节疼痛的风险较低,这是一个常见的并发症.
• IMN和PLP都取得了成功的结果,但需要进一步的研究才能得出最终的结论.