在放射频移除后的良性甲状腺结节中观察到ACR TI-RADS风险评分升级
Tess J Battiola1, Richard H Wiggins1, Devaprabu Abraham1
1From the Department of Endocrinology (T.J.B., D.A.) and Departments of Radiology and Otolaryngology (R.H.W.), University of Utah Health, Salt Lake City, UT, USA.
AJNR. American journal of neuroradiology
|September 30, 2025
概括
甲状腺结节的射频切除 (RFA) 可以改变超声波的外观,导致更高的ACR TI-RADS分数. 这些治疗后的变化是预期的,不应引起不必要的临床反应或患者焦虑.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 射频除 (RFA) 是一种关键的非手术治疗症状良性甲状腺结节和有毒腺瘤.
- 在RFA后的超声波变化很常见,但可能会被ACR TI-RADS等风险分层系统误解.
- 这可能会导致不必要的干预和病人焦虑.
研究的目的:
- 为了量化ACR TI-RADS分数在RFA前后甲状腺结节的变化.
- 评估RFA后超声波特征对风险分层的影响.
- 要强调,这些预期的变化不应该指导临床决策.
主要方法:
- 对接受甲状腺结节RFA的患者的回顾性分析.
- 使用ACR TI-RADS和细针吸收 (FNA) 活检进行治疗前评估.
- 在RFA后,每隔3个月进行一次超声监测,并重新评估TI-RADS得分.
主要成果:
- 分析了来自25名患者的28个结节,随访时间中位数为419天.
- 在FNA.上,92.9%的结节是良性的 (Bethesda II).
- 在RFA后,平均TI-RADS得分从3.04增加到4.25 (p<0.001),主要是由于低声原性和化,尽管体积显著减少 (平均66.7%).
结论:
- 甲状腺结节的RFA后结构变化经常导致ACR TI-RADS系统上的误导性升级.
- 这些预期的变化需要谨慎的解释,以防止过度诊断和患者的痛苦.
- RFA仍然是一种有效的治疗方法,但其术后成像发现需要仔细的临床相关性.
