从援助到自主:评估儿童急诊医学程序能力

科学领域:

• 医学教育 医学教育
• 儿科急救医学 儿科急救医学
• 程序能力评估程序能力评估

背景情况:

• 儿科紧急医疗 (PEM) 医生需要为儿科紧急情况提供广泛的程序技能.
• 学者需要监督的实践和反来实现程序能力.
• 需要一个经过验证的工具来评估PEM研究员的程序技能.

研究的目的:

• 开发和验证一个评估工具,用于评估PEM研究员的程序能力.
• 收集证据,支持该工具在衡量技能获取方面的有效性.

主要方法:

• 追溯研究PEM研究员的程序性表现,使用五点的委托/监督等级.
• 评估了三种常见的手术:撕裂修复,输管和手术镇静.
• 使用混合效应二进制物流回归来分析监督分数在培训年中的变化,并评估分级间和分级内可靠性.

主要成果:

• 第二年研究员 (aOR=4.95) 和第三年研究员 (aOR=10.15) 的信任得分明显高于第一年研究员.
• 观察到整体 (ρ=0.84) 和单个手术 (输入管 ρ=0.78,撕裂修复 ρ=0.92,镇静 ρ=0.85) 的强烈内置可靠性.
• 评价者之间的可靠性很差;然而,第一年学员在输管评分中显示了专业差异,该差异在第三年减少.

结论:

• 一个基于监督的评估工具有效地捕捉了增加PEM研究员的程序能力.
• 该工具表现出强大的内部评价可靠性,并支持评估技能进步.
• 这种评估方法可以促进标准化的评估,并在奖学金培训期间提供有意义的反.