脑儿童单次多层次手术 (SEMLS) - 添加第二位外科医生是否有所不同?

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 儿科手术 儿科手术
• 神经外科 神经外科

背景情况:

• 单事件多层次手术 (SEMLS) 是对儿科脑 (CP) 的标准护理.
• 双重临床外科医生对SEMLS结果的影响还没有得到充分的研究.
• 这项研究评估了双外科医生对资源使用和儿童CP手术患者结果的影响.

研究的目的:

• 在儿科SEMLS中,比较单个和双重主治外科医生之间的资源利用和术后结果.
• 确定特定的患者子组,从双外科医生方法中受益.
• 分析双外科医生 SEMLS. 的效率和成本效益.

主要方法:

• 70名接受SEMLS治疗的儿科患者 (<20岁) 的回顾性审查.
• 单外科医生 (n=40) 与双外科医生 (n=30) 队列的比较.
• 统计分析包括t测试,曼·惠特尼U,奇平方和多变量回归.

主要成果:

• 双外科医生队伍的发作史和修复手术率更高.
• 双重外科医生显著减少了手术时间 (50分钟平均). 减少),总血液损失,以及手术室费用.
• 在GMFCS IV/V患者和接受部重建的患者中,减少最为明显.
• 没有观察到并发症率,非计划性访问或重复手术的显著差异.

结论:

• 对于SEMLS来说,一个由两名外科医生组成的团队可以提高外科手术的效率.
• 双外科医生方法导致手术时间,血液损失和手术费用减少.
• 这种模型对于复杂的病例,如部重建和具有更高GMFCS水平的患者来说尤其有益.