第二阶段推进产后盆床发病时间的三年结果
Collin M McKenzie1, Candice L Woolfolk, W Thomas Gregory
1Department of Women's Health, Dell Medical School, University of Texas at Austin, Austin, Texas; the Department of Obstetrics and Gynecology, Washington University School of Medicine in St. Louis, St. Louis, Missouri; the Department of Obstetrics and Gynecology, Warren Alpert School of Medicine of Brown University, and the Women & Infants Hospital of Rhode Island, Providence, Rhode Island; the Department of Obstetrics and Gynecology, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania; the Department of Obstetrics and Gynecology, Oregon Health & Science University, Portland, Oregon; and the Department of Obstetrics and Gynecology and the Center for Women's Reproductive Health, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, Alabama.
与延迟推推相比,在分娩时立即推推并没有显著影响长期的骨盆底结果. 大多数盆地症状和客观测量在分娩后2-3年仍然相似.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 盆地健康 盆地健康
- 劳动和交付工作
背景情况:
- 劳动的第二阶段涉及推,它的时间 (即时与延迟) 可能会影响母亲的骨盆底结果.
- 神经轴痛解通常在分娩期间使用,可能会影响推动力学和随后的骨盆地功能.
研究的目的:
- 为了比较长期 (2-3年产后) 的主观和客观的骨盆底结果,在接受神经轴痛止治疗的无产妇妇女中,在分娩的第二阶段立即和延迟推进之间.
主要方法:
- 一个多中心随机对照试验,涉及无产妇分娩妇女与神经轴痛止痛.
- 参与者被随机分配到立即推或延迟60分钟的推小组.
- 骨盆地评估包括骨盆器官脱落量化 (POP-Q) 和经过验证的问卷 (PFDI-20,PFIQ-7,FISI,MMHQ) 在产后2-3年.
主要成果:
- 在分娩后2-3年,即时和延迟的推力组之间在POP-Q阶段没有显著的差异.
- 大多数盆地症状得分 (PFIQ,FISI,MMHQ,PFDI-20) 在2-3年内没有显著的跨组差异.
- 在结直肠-门痛苦清单分量得分变化中观察到显著差异,有利于推迟推进组.
结论:
- 与延迟推推相比,立即推推并没有导致客观的骨盆器官脱落测量或大多数患者在分娩后2-3年报告的骨盆地症状的显著差异.
- 研究结果表明,推进分娩第二阶段的时间可能不会对患有神经轴痛解症的无产妇的骨盆底整体健康产生长期的重大影响.
