一个连续的双站点重复的跨脑磁性刺激主要抑郁症:一个随机临床试验
Yi-Jie Zhao1, Shitong Xiang2, Ruiqin Chen1
1Clinical Research Center for Mental Disorders, Shanghai Pudong New Area Mental Health Center, School of Medicine, Tongji University, Shanghai, China; Institute of Science and Technology for Brain-Inspired Intelligence, Fudan University, Shanghai, China.
Cell reports. Medicine
|October 2, 2025
概括
这项研究表明,加速重复性横磁刺激 (rTMS) 方案显著改善了严重抑郁症 (MDD) 的症状. 这种新的方法提供了持续的抗抑郁药效果,用更少的会议.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 重复性横性磁性刺激 (rTMS) 是一种已批准用于重大抑郁症 (MDD) 的治疗方法.
- 当前的rTMS协议具有可变的疗效,需要多次会议.
- 优化rTMS协议对于改善MDD患者的结果至关重要.
研究的目的:
- 为了评估一种新的加速顺序的背侧前额叶皮层 (dlPFC) 和背中前额叶皮层 (dmPFC) rTMS协议的抗抑郁疗效.
- 评估症状改善的速度和长期缓解率.
- 用静止状态fMRI研究治疗效果背后的神经机制.
主要方法:
- 一个加快的rTMS协议涉及4个每日会议超过4天被管理.
- 这项研究包括了活跃组和假控制组.
- 评估了蒙哥马利-阿斯伯格抑郁评分表 (MADRS) 的得分和缓解率.
- 休息状态功能磁共振成像 (fMRI) 用于检查功能连接变化.
主要成果:
- 活动rTMS组与假药组相比,在第4天观察到MADRS得分的显著改善.
- 活跃组的应答率为57.69%,而假药组的应答率为23.08%.
- 活跃组的缓解率为38.46%,而假药组的缓解率为15.38%.
- 超过85%的响应者保持了6个月的缓解.
- fMRI揭示了dlPFC-frontoparietal和dmPFC-桃体-小骨环膜连接的变化.
结论:
- 加速顺序的dlPFC-dmPFC rTMS协议显示了MDD中的快速和持续的抗抑郁作用.
- 这种成本高效的方法需要最小的治疗时间和更少的脉冲.
- 这些发现突出了针对差异性大脑网络的潜力,以有效治疗MDD.
