在高功率射频切除中优化损伤深度:评估单个高功率和组合的非常高功率应用

科学领域:

• 电子生理学 电子生理学
• 通过心脏切除术 (Cardiac Ablation) 进行心脏切除.
• 无线电频率废除法 废除法

背景情况:

• 非常高功率短期 (vHPSD) 射频 (RF) 切除可能会在厚厚的心肌组织中产生不足的损伤深度.
• 较厚的心肌区域需要策略,以确保足够的创伤创建有效的切除.

研究的目的:

• 在初始vHPSD应用后评估有效的废弃策略.
• 通过使用ex vivo和in vivo模型,确定在厚心肌区域实现足够的损伤深度的最佳方法.

主要方法:

• 根据不同射频功率设置 (35W vs. 50W) 的损伤指标与一致的剥离指数 (AI) 的比较.
• 对双重vHPSD废除与顺序vHPSD和人工智能引导废除的评估.
• 评估双应用 (DA) 与单应用 (SA) 策略,使用vHPSD和人工智能引导的废弃在不同的AI目标和功率.

主要成果:

• 在具有相同AI但具有不同RF功率的组之间,损伤深度是相似的.
• 与双重vHPSD (4.4-4.5毫米对比3.4毫米) 相比,vHPSD之后的AI导向切除 (AI 450) 导致明显更深的病变.
• 单次高功率应用 (SA) 与AI 550产生比vHPSD + AI 450 (5.0毫米对比4.5毫米) 更深的病变.

结论:

• 在vHPSD后,人工智能引导的射频应用比重复的vHPSD应用更有效地提高了损伤深度.
• 一个单一的高功率应用程序针对更高的AI实现了最大的损伤深度.
• 这种策略对厚心肌区域有潜在的益处,改善了病变的耐用性和程序的成功.