胃腺癌与肠芽细胞分化和共存的管腺癌:一个病例报告
Kohei Matsuoka1, Masaichi Ohira1, Hitoshi Teraoka1
1Surgery, Baba Memorial Hospital, Osaka, JPN.
Cureus
|October 3, 2025
概括
本病例报告详细介绍了一例罕见的胃腺癌与肠芽细胞分化 (GACED) 与常规管状腺癌共存的病例,该病例发生在一名92岁的男性身上. 晚期瘤导致了pStage IV诊断和随后的转移.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 胃腺癌与肠芽细胞分化 (GACED) 是一种罕见的胃癌亚型.
- GACED与常规胃腺癌的同时存在是非常罕见的.
研究的目的:
- 报告一个独特的GACED病例与共存的分化良好的管状腺癌.
- 突出这种双重瘤呈现的诊断挑战和临床影响.
主要方法:
- 诊断工作包括上部胃肠道内镜,活检和组织病理学检查.
- 免疫组织化学对于诊断GACED至关重要,使用标记物如SALL4,α-fetoprotein和Glypican-3.
- 进行了手术切除 (远距离胃切除) 和分期.
主要成果:
- 一名92岁的男性出现了贫血和阳性便隐性血液测试,揭示了两个不同的胃瘤.
- 组织病理学证实了GACED (3型病变) 和分化良好的管状腺癌 (0-IIa型病变).
- 该患者被诊断患有pStage IV疾病,原因是腹膜细胞学阳性,并在三个月内发展了转移.
结论:
- 这一案例强调了彻底的组织病理学和免疫组织化学评估对于罕见的胃癌亚型的准确诊断的重要性.
- GACED和常规腺癌的同时发生带来了诊断和治疗方面的挑战,特别是在老年患者中.
