需要多少个芽细胞来使PGT-A使RPL患者受益? 一个7年的回顾性队列研究
Jia Liao1,2,3,4,5,6,7, Shiheng Zhu1,2,3,4,5,6,7, Jinghan Wang1,2,3,4,5,6,7
1State Key Laboratory of Rproductive Medicine and Offspring Health, Center for Reproductive Medicine, Institute of Women, Children and Reproductive Health, Shandong University, 157, Jingliu Road, Jinan, 250012, China.
Reproductive sciences (Thousand Oaks, Calif.)
|October 3, 2025
概括
在不解释性重复妊娠损失 (uRPL) 的夫妇中,对形积分 (PGT-A) 的植入前遗传检测并没有改善累积活产率. 对于RRPL,不论胚胎细胞质量如何,不建议进行常规的PGT-A.
科学领域:
- 生殖医学 生殖医学
- 遗传学 遗传学是一种遗传学.
- 不孕症治疗 不孕症治疗
背景情况:
- 无法解释的重复妊娠损失 (uRPL) 影响了夫妇实现活产的能力.
- 讨论了在改善RRPL患者的治疗结果方面,植入前遗传测试 (PGT-A) 的作用.
- 胚胎细胞质量和数量可能会影响PGT-A的疗效.
研究的目的:
- 为了确定PGT-A是否能改善RRPL夫妇的累积活产率 (CLBR).
- 评估高质量的胚芽细胞数量对RRPL中PGT-A有效性的影响.
- 评估PGT-A与RRPL患者的常规体外受精/细胞内精子注射 (IVF/ICSI) 相比.
主要方法:
- 对1073对有RRPL.PL的夫妇进行了回顾性研究.
- PGT-A组 (813对) 和IVF/ICSI组 (260对) 的比较.
- 基于高质量的胚胎囊 (1-3,4-6,≥7) 的数量和后勤回归的分层分析.
主要成果:
- 在1-3胚胎囊子组中,PGT-A的CLBR为23.52%,与IVF/ICSI的33.33%相比 (p=0.984).
- 在4-6胚胎囊子组中,PGT-A的CLBR为53.17%,而IVF/ICSI的CLBR为75.36% (p=0.010).
- 在≥7个囊胚子子组中,PGT-A的CLBR为73.57%,而IVF/ICSI的CLBR为66.13% (p=0.227). 临床妊娠流产率是相似的.
结论:
- 不管有多少可用的高质量囊胚细胞,PGT-A在患有RRPL的女性中没有增强CLBR.
- 目前不建议对夫妇进行常规PGT-A,这些夫妇经历了无法解释的重复妊娠流产.
- 需要进一步的随机对照试验来确定RRPL的PGT-A适应症.
