在中国进行一次性膝关节关节整形手术的患者迁移的模式和影响:一项全国性回顾性研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 医学经济学 医学经济学

背景情况:

• 初级膝关节整形术 (KA) 的区域间患者迁移是由于医疗资源分配不均造成的.
• 有限的研究存在于KA患者迁移模式及其对结果和成本的影响.

研究的目的:

• 调查中国为初级医疗保健而迁移的患者的特征.
• 评估这种迁移对术后结果和财务负担的影响.

主要方法:

• 分析了来自中国医院质量监测系统 (2013-2018) 的168,693例初级病例.
• 评估跨省迁移率和患者人口统计数据.
• 倾向性得分匹配分析,以比较迁移和非迁移患者之间的结果和成本.

主要成果:

• 卡的迁移率从17.6% (2013) 降至7.6% (2018年).
• 移徙患者通常患上较少的并发病,并倾向于在北京和上海等大城市的大批量省级医院.
• 在移民后的死亡率,重大并发症 (PE,DVT,感染) 或再入院率方面没有发现显著差异;然而,移民患者的总医院费用显著更高.

结论:

• 有相当数量的患者进行跨省迁移以获得KA访问.
• 虽然迁移不会改变临床结果,但会造成更大的财务负担.
• 解决医疗保健资源分配方面的差异至关重要,以减少这种迁移的需要.