肺高血压和相关的右心室功能障碍的性别差异
Janet I Ma1, Ndidi Owunna2, Louisa A Mounsey3
1Division of Cardiology, Department of Medicine, University of California San Diego, San Diego, California.
性差异影响肺高血压 (PH) 亚型. 与男性相比,患有PH的女性表现出更好的右心室 (RV) 功能和更低的心力衰竭住院风险.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 肺部医学 肺部医学
- 医学研究 医学研究
背景情况:
- 之前的研究表明,肺动脉高血压 (PAH) 的性别差异.
- 性别对其他肺高血压 (PH) 血液动力学亚型的影响需要进一步调查.
研究的目的:
- 为了研究PH流行和血液动力学亚型的性别差异.
- 评估性别与右心室 (RV) 功能指数的关联.
- 检查PH患者的性别和临床结果之间的关系.
主要方法:
- 从2005年至2016年,对5208名接受右心导管治疗 (RHC) 的患者进行了回顾性分析.
- 多变量线性回归用于评估基于性别的RV功能参数差异 (PAPi,RVSWI,RA:PCWP比率).
- 考克斯回归模型用于确定性别与临床结果之间的关联,包括心力衰竭住院治疗.
主要成果:
- 性别之间的整体PH流行没有显著差异.
- 女性更有可能患有毛囊前PH (31%对22%),而男性更有可能患有毛囊后PH (51%对39%).
- 女性性别与改善的RV功能 (更高的PAPI和RVSWI) 和心力衰竭住院的风险降低相关 (HR 0.83).
结论:
- 在PH血液动力学亚型中存在显著的基于性别的差异,女性更经常出现毛囊前PH,男性出现毛囊后PH.
- 与男性相比,患有PH的女性表现出优越的血液动力VR功能.
- 在PH人群中,女性性别与心力衰竭住院的风险较低有关.
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