心室再极化通过他的重同步疗法得到改善,但不是双心室节奏
Jack W Samways1, Timothy Cheng1, Ji-Jian Chow1
1National Heart and Lung Institute, Imperial College London, Hammersmith Hospital, London, United Kingdom.
他的捆绑节奏心脏再同步疗法 (HBP-CRT) 显著改善了左捆分支阻塞 (LBBB) 患者的腹腔再极化. 双管节律节奏心脏再同步疗法 (BVP-CRT) 不会改善,可能会使这些参数恶化.
科学领域:
- 电力生理学 电力生理学
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 使用双心室节奏 (BVP-CRT) 的心脏再同步疗法 (CRT) 对心力衰竭患者提供适度的好处,但可以诱导心室失常.
- 他的捆绑节奏 (HBP) 提出了一个替代的CRT策略,它纠正LBBB,导致与BVP-CRT相比,更好的心室激活同步和血液动力学.
研究的目的:
- 为了比较His捆绑节奏心脏再同步疗法 (HBP-CRT) 与双心室节奏心脏再同步疗法 (BVP-CRT) 对心室再极化的影响.
- 研究HBP-CRT和BVP-CRT对LBBB患者的复极分散,梯度和激活恢复间隔 (ARI) 的影响.
主要方法:
- 在接受BVP-CRT的LBBB患者身上进行了过程内非侵入性心表图谱.
- 测量包括在内在LBBB,BVP-CRT和HBP期间的全球和左心室 (LV) 重偏离分散 (ΔVRT,ΔLVRT),梯度 (ΔVRG,ΔLVRG) 和ARI分散 (ΔVARI,ΔLVARI).
主要成果:
- BVP-CRT对全球再极化参数没有显著影响,并恶化了LV再极化 (ΔLVRT P=.049,ΔLVARI P=.02).
- HBP-CRT显著改善了全球再极化分散,梯度和ARI (ΔVARI P<.0001).
- 此外,HBP-CRT还显著改善了LV复极化参数 (ΔLVRT P<.001, ΔLVRG P=.0003, ΔLVARI P=.003).
结论:
- 通过增强激活同步和调节ARI,HBP-CRT有效地解决了LBBB诱导的再极化异常.
- 相比之下,BVP-CRT没有改善,并且可能对LBBB患者的LV复极化参数产生不利影响.
更多相关视频
06:57Ablation of Ischemic Ventricular Tachycardia Using a Multipolar Catheter and 3-dimensional Mapping System for High-density Electro-anatomical Reconstruction
Published on: January 31, 2019
10:17Real-Time Cardiac Mapping with a Noninvasive Imageless Electrocardiographic Imaging System
Published on: April 11, 2025
相关概念视频
Dysrhythmias VI: Management of Dysrhythmias
ECG Interpretation of Arrhythmias II: Atrial, Junctional and Ventricular Arrhythmias
Dysrhythmias IV: Characteristics of Bradyarrhythmias
Cardiomyopathy V: Interprofessional Care
Heart Failure VI: Adjunct Therapies
Mitral Regurgitation III: Medical Management
