在儿科患者心肺绕道手术期间以透指导的sevoflurane给药
Abhinay Ankur1, Alok Kumar1, Markose L Paret2
1Department of Anaesthesia & Critical Care, Armed Forces Medical College, Pune, India.
在儿科心肺绕道术 (CPB) 期间的透监测可以改善麻醉深度控制. 虽然需要更多的麻醉和无otropic 支持,但这种方法不会对患者的结果产生负面影响.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 儿科心脏手术 儿科心脏手术
- 神经生理学 神经生理学
背景情况:
- 在儿科心肺绕道 (CPB) 中麻醉深度监测是具有挑战性的,因为生理变化和不可靠的传统方法.
- 处理的脑电图 (EEG) 度量,如,为优化麻醉深度提供了一个潜在的解决方案.
- 保持最佳的麻醉深度对于复杂的儿科心脏手术期间的患者安全至关重要.
研究的目的:
- 评估在儿科CPB期间的末端氧化剂sevoflurane度和值之间的关系.
- 为了比较固定剂量塞沃兰的使用与儿科CPB的导定位.
- 评估导麻醉对麻醉剂消耗和临床结果的影响.
主要方法:
- 一项前性随机研究,涉及62名患有CPB的先天性心脏手术的儿科患者.
- 患者被随机分为两组:固定剂量塞沃兰 (1%) 或率引导定位 (率40-60).
- 在手术期间的数据包括终端氧化器氧度,响应 (RE),状态 (SE) 和氧消耗. 还评估了手术后的结果.
主要成果:
- 输入导向麻醉导致显著更高的终端氧化剂度和消耗量 (p < .001).
- 组中较低的RE和SE值表明麻醉深度控制得到改善 (p < .001).
- 在群体中观察到更高的术后内分数 (p < .001),但在停留时间,通风持续时间或发病/死亡率方面没有发现显著差异.
结论:
- 输入导向的塞沃氨剂的使用可以在儿科CPB期间增强麻醉深度控制.
- 这种方法需要增加麻醉和无otropic 支持,但不会影响临床结果.
- 透监测显示,对于接受CPB的儿科患者,改进麻醉实践具有潜在的实用性.
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