一个前性比较的连续与间隔的重处理与射频切除,主要是固体,大容量的良性甲状腺结节
Man Him Matrix Fung1, Yan Luk1, Brian Hung Hin Lang1
1Department of Surgery, The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital, Hong Kong, China.
Surgery
|October 4, 2025
概括
射频除有效地减少了大型良性甲状腺结节. 在六个月内重新处理的时间没有影响体积减少,但在第二次会议中更高的能量改善了结果.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 最少侵入性的手术
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 射频除 (RFA) 是一种被公认的治疗良性甲状腺结节的方法.
- 对于大结节 (≥20毫升),在六个月内重复治疗,与单次治疗相比,增加了体积的减少.
- 在这个六个月的窗口内,再处理的最佳时间仍未确定.
研究的目的:
- 为了比较连续 (<1个月) 与间隔 (4-6个月) 的治疗时间,用于在大型,固体良性甲状腺结节的射频切除.
- 为了确定影响两次RFA会话后体积减少率的因素.
主要方法:
- 对患有大 (≥20毫升),主要是固体良性甲状腺结节的患者进行前性研究,接受两次RFA治疗.
- 第一组:连续重复治疗 (<1个月);第二组:间隔重复治疗 (4-6个月).
- 主要结局:18个月体积减少率;次要结局:并发症,症状改善.
主要成果:
- 在连续 (84.1%) 和间隔 (79.4%) 重复治疗组之间,18个月体积减少没有显著差异 (P = .608).
- 两组患者在12至18个月的时间内都继续出现结节的收缩 (P < .05).
- 在第二次会议中,每单位体积的更高能量是与≥80%的体积减少相关的唯一因素 (P = .038).
结论:
- 六个月内两次RFA会导致大良性甲状腺结节的持续体积减少.
- 六个月内治疗之间的间隔不会显著影响疗效.
- 优化能量传递在第二次消光过程中是最大限度地减少体积的关键.


