实施质量改进方法,及时提供基于MRI的支臂疗法治疗,以监视和等待预期的直肠癌患者

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 医学物理 医学物理
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 直肠支支支疗法是选择直肠癌患者接受观察和等待 (W&W) 的治疗选择.
• 延迟MRI采集,规划和治疗的延迟可能会对患者的满意度和结果产生负面影响.
• 优化基于MRI的支臂治疗过程对于有效的患者护理至关重要.

研究的目的:

• 为了优化基于MRI的直肠支骨疗法过程,以观察和等待符合条件的直肠癌患者.
• 将MRI计划和治疗交付之间的中位数和平均日减少到不到一天.
• 将当天治疗率提高到至少70%.

主要方法:

• 一个多学科的团队使用了经典的质量改进方法和计划-做-研究-行动 (PDSA) 循环.
• 在2022年8月至11月期间,收集了MRI到支臂治疗等待时间的数据.
• 设定了减少预约间延迟和增加当天治疗的目标,以治疗错误作为平衡措施.

主要成果:

• 最初的PDSA周期将中位等待时间从14天减少到3天,平均等待时间从15天减少到3天,当日治疗率增加到35.7%.
• 在PDSA 2中进一步优化,实现了中位等待时间为0天,平均等待时间为0.2天,当天治疗率为78.9%.
• 持续改善维持了这些指标,平均等待时间为0.3天,平均为0天,在42名患者的维持阶段,同日治疗的74%.

结论:

• 经典的质量改进方法有效地减少了基于MRI的直肠支臂疗法的延迟.
• 优化过程证明了可持续的改进,实现了接近零的等待时间和高的当天治疗率.
• 这种方法可以成为其他机构实施基于MRI的直肠癌患者胸腔治疗计划的典范.