改善创伤和骨科的同意实践:一个单一中心研究原始混合方法

科学领域:

• 医学伦理 医学伦理
• 医疗信息学 医疗信息学
• 在外科手术实践中.

背景情况:

• 知情同意对于道德和法律的外科护理至关重要.
• 目前的手写同意程序在一致性和完整性方面面临挑战.
• 繁忙的临床环境加剧了实现全面同意的困难.

研究的目的:

• 评估现有的手写同意实践在创伤和骨科.
• 评估电子同意 (电子同意) 表格的实施情况.
• 为了确定手术同意程序的改进.

主要方法:

• 在国家卫生服务 (NHS) 信托机构进行的两阶段研究.
• 根据国家指南,对102份手写同意表进行了回顾性审核.
• 对临床医生进行关于当前和电子同意流程的结构化调查.

主要成果:

• 在手写同意书中发现的重大缺陷:时机不佳 (21%提前),信息不足 (少于50%) 和不完整的风险/替代性文档 (17%)
• 超过60%的表格无法阅读,大多数都缺乏完整的风险/收益细节.
• 临床医生表示不满,并更喜欢电子同意,以提高可读性和患者参与度.

结论:

• 手写同意的做法显示出严重的缺陷.
• 建议采用标准化的电子同意系统,以提高患者的沟通和理解能力.
• 采用电子同意可以改善医疗法律保护和患者护理标准.