侧腰间体融合与侧面涂层:技术,可行性和有效性
Timothy L Siu1, Rachel Park2, Prashant Kaushal2
1Macquarie University Hospital, Sydney, Australia. tsiu@mqneurosurgery.com.
概括
在侧腰间体融合 (LLIF) 后的侧面涂层是一种安全的技术. 这种方法显示出良好的融合率和改善的患者结果,即使低级别的子沉降.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 独立的侧腰间体融合 (LLIF) 提供单个位置的手术,但由于缺乏固定,可能导致非联合和子沉降.
- 在LLIF之后的侧面涂层可能会减轻这些风险,但使用四孔板的可行性需要进一步调查.
研究的目的:
- 通过使用临床和放射数据,审查技术并评估LLIF与侧面涂层的性能.
- 为了评估与LLIF一起使用四孔侧板的有效性.
主要方法:
- 对55名患有腰部退行性疾病的LLIF患者进行了回顾性分析.
- 排除具有显著变形的患者 (科布角>20°,二级脊髓缩).
- 通过患者报告的结果测量 (PROM) 和通过手术后12个月的CT扫描通过CT扫描的放射性结果 (非联合,子沉降) 来评估临床结果.
主要成果:
- 在77个层中的65个层成功地植入了四孔板;在剩余的层中使用了两孔板.
- 手术后的胸腺软弱 (15%) 和大腿/大腿麻木 (18%) 消失了.
- 在可用CT扫描的水平中,非工会发生在12%,低度子沉降发生在21%.
- 观察到显著的PROM改善,不管是非联合或沉降,没有需要重新操作.
- 吸烟和缺乏双皮螺丝购买预测子沉降.
结论:
- 一个四螺杆板结构是安全和可行的固定方法LLIF.
- 这种技术在PROM和有利的融合速率方面取得了显著的改进.
- 低度子沉降是可能的,但似乎不会对临床结果产生负面影响.
- 使用双皮质螺丝可以减少子沉降的发生率.
