对非功能性下垂体神经内分泌瘤进行前置立体射线手术:国际多中心研究
Chloe Dumot1,2, Georgios Mantziaris1, Sam Dayawansa1
1Department of Neurological Surgery, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA.
Neurosurgery
|October 7, 2025
概括
前置立体放射性手术 (SRS) 提供了一种安全有效的治疗非功能性垂体腺瘤 (NFPA),不适合进行手术. 这项大型国际研究显示,瘤控制率高,尽管可能出现新的垂体缺陷.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 非功能性垂体腺瘤 (NFPA) 给治疗带来了挑战,特别是当手术不理想时.
- 前置立体术放射手术 (SRS) 是NFPA管理的一个新兴选择.
- 对于NFPA的预先SRS的大规模结果存在有限的数据.
研究的目的:
- 为了评估单次会议SRS后的瘤控制和并发症,在大量未经治疗的NFPA患者的国际队列中.
- 评估 NFPA 前期 SRS 的有效性和安全性.
- 分析视野和头骨神经结果后SRS为NFPA.
主要方法:
- 针对132名未经治疗的NFPA患者进行的多中心队列研究.
- 进行了单个会话的立体性射线外科手术 (SRS).
- 评估了瘤控制,新的垂体缺陷和视觉/神经结果.
主要成果:
- 高瘤控制概率:100%在3年,98.1%在5年,92.4%在8年.
- 在3,5年和8年,新的垂体缺陷的累积概率分别为11.7%,24.4%和29.5%.
- 没有出现新的视野缺陷;之前存在的缺陷显示改善或稳定. 眼运动神经麻的结果大多是稳定或改善的.
结论:
- 前期SRS是精心挑选的NFPA患者的一个可行的治疗选择.
- 该程序显示了良好的疗效和安全性.
- 需要更长的随访;视觉改善是有限的,强调需要对患者进行选择.
